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蛛网膜囊肿不是脑瘤 手术治疗解决病痛

标签:蛛网膜囊肿 典型病例 | 作者:贺晓生 | 发表时间:2018-09-21 12:06:39

患者是位女性,48岁,频繁头痛,严重影响工作生活,在家人陪同下前往第四军医大学第一附属医院 西京医院神经外科就诊。经检查MRI:左额颞顶低信号占位(T1)。

诊断为:左额顶蛛网膜囊肿。

贺晓生教授为患者实施了手术治疗:采取了囊肿腹腔分流手术进行治疗。

患者术后头痛明显减轻,生活品质明显提高。半月内复查CT:囊肿明显缩小。

分析:蛛网膜囊肿为先天性颅内病变,大多数无特殊症状,常在查体时拍头颅CT或MRI片意外发现。个别幼儿患者颅骨可出现受压变薄甚至向外隆起,成年患者或有癫痫或是头痛。

囊肿内涵无色透明液体,与人脑内(脑室内)固有的脑脊液在物理和化学形状上极为相似。通常,在婴幼儿,囊中较大者,可考虑手术,微创开颅囊肿内开放(或部分囊壁切除)术;更大者,也可考虑脑室腹腔分流手术。成年人,如有癫痫,考虑与囊肿有关者;或是囊肿较大,头痛明显者,可考虑手术。本例成年患者,囊肿较大,行脑室腹腔分流手术,术后半月复查头颅CT,显示囊肿明显变小,症状也随之消失。

术前MRI:囊肿较大

术后半月CT显示囊肿明显缩小


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贺晓生

主任医师 教授

西京医院

神经外科

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